入院时24h心率变异性与慢性心力衰竭病人低血压的关系
付春生
胡小龙
李雪翔
安徽医科大学第二附属医院(合肥 230000)
摘要：目的:探讨入院时 24h心率变异性与慢性心力衰竭(CHF)病人住院期间发生低血压的关系.方法:选取 2019 年 5 月—2022年 7月我院收治的 CHF病人作为研究对象,入院当日采用 24h动态心电图测定病人心率变异性,根据住院期间病人低血压发生情况将病人分为发生组与未发生组.比较两组一般资料、心脏超声指标及入院时 24h心率变异性;采用 Pearson法分析发生组病人24h心率变异性与血压的相关性;采用 Logistic回归分析 24h心率变异性与 CHF病人发生低血压的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析 24h心率变异性对 CHF病人住院期间发生低血压的预测价值.结果:共纳入 112 例 CHF病人,其中男 61 例,女51例;年龄 57～79(68.17±2.98)岁;病人住院期间低血压发生率为 14.29%.发生组入院时 24h 窦性 R-R 间期总体标准差(SDNN)、正常相邻窦性 R-R间期差值均方根(rMSSD)、正常相邻 R-R间期差值>50 ms百分比(pNN50)、低频(LF)、LF/高频(HF)低于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.01).Pearson相关性分析显示,发生组入院时 24h心率变异性指标 SDNN、rMSSD、pNN50、LF、LF/HF与发生低血压时收缩压、舒张压均呈正相关(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,入院时rMSSD、pNN50、LF/HF是 CHF病人住院期间发生低血压的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,入院时 SDNN、rMSSD、pNN50、LF、LF/HF预测 CHF病人住院期间发生低血压的ROC曲线下面积(AUC)>0.70,具有一定的预测价值,联合预测的AUC>0.90,预测价值高.结论:24 h心率变异性是 CHF病人住院期间发生低血压的影响因素,可预测 CHF病人住院期间低血压的发生.
关键词：慢性心力衰竭低血压24h心率变异性
论文发表日期：2024-05-16
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1835-1840 )
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