射频消融术治疗阵发性心房颤动病人围术期抗凝出血的危险因素及危险分层系统构建
王琴
江希
徐艳玲
闫伶俐
成都市第三人民医院(成都 610031)
摘要：目的:分析射频消融术治疗阵发性心房颤动病人围术期抗凝出血的危险因素,并构建危险分层系统.方法:选取 2019 年 5月—2022年 5月成都市第三人民医院收治的 282例阵发性心房颤动病人,将其按照随机数字表法以 2∶1 的比例分为训练集(188例)和验证集(94例),根据围术期抗凝出血情况,将训练集病人分为出血组(42例)和未出血组(146例).比较两组临床资料并进行单因素分析;采用多因素 Logistic回归分析病人围术期抗凝出血的危险因素.构建列线图模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线对模型的效能进行验证,依据列线图模型预测病人得分,建立危险分层系统,并在不同心房颤动抗凝治疗出血评分系统(HAS-BLED)评分中验证该危险分层系统.结果:高脂血症、外周动脉粥样硬化、心房颤动血栓发生危险度(CHA2 DS2-VASc)评分、HAS-BLED评分、静脉壁损伤、抗凝中断、凝血指标是病人围术期抗凝出血的独立危险因素(P<0.05);训练集和验证集 ROC曲线和校准曲线结果均显示列线图模型具有较好的区分度和准确性.危险分层系统区分度良好.结论:高脂血症、外周动脉粥样硬化、CHA2 DS2-VASc评分、HAS-BLED评分、静脉壁损伤、抗凝中断、凝血指标是射频消融术治疗阵发性心房颤动病人围术期抗凝出血的危险因素.危险分层系统对病人出血发生率可以进行一定区分.
关键词：阵发性心房颤动射频消融术抗凝出血危险因素危险分层系统
论文发表日期：2024-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 149-155 )
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