老年冠心病病人PCI术后并发室性心律失常危险因素的探讨及风险列线图模型的建立
郑曦
王浩宇
何莉
何蔺
南充市中心医院,四川南充 637000
摘要：目的 探讨老年冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发室性心律失常的危险因素,并建立风险列线图模型.方法 回顾性分析2017年8月—2019年8月因冠心病于我院接受PCI的186例老年病人的临床资料,分析老年冠心病病人PCI术后并发室性心律失常的独立危险因素.纳入筛选出的独立危险因素建立列线图预测模型,并对模型的预测性及准确度进行验证.结果 Logistic回归分析结果显示,糖尿病、心电图J波、冠状动脉多支病变、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级0级、KillipⅣ级及发病至PCI时间是老年冠心病病人PCI术后并发室性心律失常的独立危险因素,均与老年冠心病病人PCI术后并发室性心律失常高度相关.基于糖尿病、心电图J波、冠状动脉多支病变、TIMI血流分级0级、KillipⅣ级及发病至PCI时间6项独立危险因素,建立预测老年冠心病病人PCI术后并发室性心律失常的列线图模型,并对该模型进行验证,预测值同实测值基本一致,说明本研究的列线图预测模型具有较好的预测能力.使用Bootstrap内部验证法对该列线图模型进行验证,一致性指数(C-index)为0.816[95％CI(0.787,0.845)],说明建立的列线图模型具有良好的精准度和区分度.结论 老年冠心病病人PCI术后并发室性心律失常的风险较高,糖尿病、心电图J波、冠状动脉多支病变、TIMI血流分级0级、KillipⅣ级及发病至PCI时间是老年冠心病病人PCI术后并发室性心律失常的独立危险因素,相关列线图预测模型的建立能够提高对老年冠心病病人PCI术后并发室性心律失常的诊断效能,对临床制定相关防治措施具有指导意义.
关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗室性心律失常列线图风险模型老年
资助基金：南充市市校科技战略合作项目(No.18SXHZ0089)
论文发表日期：2021-03-16
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 973-978 )
英文信息