乌司他丁对体外循环下心脏瓣膜置换术病人炎症细胞因子、心肺功能和疾病预后的影响
景仕银1
史加海2
1.南通大学附属海安医院 江苏海安 2266002.南通大学附属医院 江苏南通 226001
摘要：目的 探讨乌司他丁对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术(HVR)病人围术期炎性因子、心肺功能和预后的影响.方法 选取2016年1月—2019年9月在CPB下行HVR的病人68例,随机分成两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗.观察两组炎症细胞因子水平和心肺功能指标变化以及预后相关指标.结果 麻醉诱导前(T0)两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、丙二醛(MDA)、肺表面活性蛋白A(SP-A)等炎症细胞因子水平,以及超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、左室射血分数(LVEF)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)和氧合指数(OI)等心肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后5 h(T1)、术后第2天(T2)和术后第5天(T3)时,两组hs-CRP、MMP-9、MDA、SP-A、A-aDO2、hs-TnT和LVEF水平均较T0时升高(P<0.05),OI均较T0时下降(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).观察组机械通气时间和入住重症监护室天数明显短于对照组(P<0.05),围术期低心排血量综合征、急性肾损伤和医院感染发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对CPB行HVR病人围术期采用乌司他丁辅助治疗,能有效抑制机体炎症反应,改善心、肺、肾功能,促进术后康复进程,改善疾病预后.
关键词：乌司他丁体外循环心脏瓣膜置换术炎症细胞因子心肺功能超敏C反应蛋白左室射血分数
分类号：R654.2(外科学各论)R256.2(中医内科学)
资助基金：南通市市级科技计划(No.MS32015027)
论文发表日期：2020-09-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2850-2853 )
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