主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合对心源性休克病人存活率及安全性的影响
蒙革1
吴伟1
冯海合1
石银华1
杨明华2
殷珊珊1
王晓洁1
1.石家庄市第一医院/河北医科大学附属人民医院 石家庄 0500112.河北省中医院
摘要：目的 观察主动脉内球囊反搏(IABP)联合体外膜肺氧合(ECMO)对心源性休克病人存活率及安全性的影响.方法 回顾分析2014年9月—2018年3月石家庄市第一医院收治的心源性休克病人72例,根据治疗方式分为辅助组(39例)和对照组(33例).对照组采用常规药物及呼吸支持治疗,辅助组在对照组基础上加用IABP和ECMO辅助支持治疗.比较两组病人治疗前后收缩压、舒张压、中心静脉压(CVP)、心率、肺毛细血管楔压(PCWP)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、血浆脑钠肽(BNP)、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及尿量,记录两组病人预后及并发症情况.结果 两组治疗后收缩压、舒张压较治疗前升高,CVP、心率、PCWP较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),辅助组治疗后收缩压、舒张压较对照组升高,CVP、心率、PCWP较对照组下降,但差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后LVEF、CI、尿量较治疗前增加(P<0.05),BNP、APACHEⅡ评分较治疗前降低(P<0.05);辅助组疗后LVEF、CI、尿量较治对照组增加(P<0.05);BNP、APACHEⅡ评分较对照组降低(P<0.05).辅助组存活率高于对照组(P<0.05),两组神经压迫、出血、感染、下肢缺血发生率及存活者住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ECMO联合IABP辅助治疗可以改善心源性休克病人心功能,提高病人存活率,且安全性较好.
关键词：心源性休克主动脉内球囊反搏体外膜肺氧合存活率安全性肺毛细血管楔压脑钠肽左室射血分数
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)R256.2(中医内科学)
论文发表日期：2020-09-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2846-2849 )
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