左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭的对比研究
张晓娟
李保
王敬萍
1.山西省心血管病医院 太原 0300242.山西省心血管病医院 太原 0300243.山西省心血管病医院 太原 030024
摘要：目的：观察左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效,分析对神经激素因子的影响及安全性。方法90例 AHF患者随机分为米力农组、多巴酚丁胺组和左西孟旦组,观察3组治疗前后临床疗效,左室舒张末内径(LVIDd)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS)的变化,检测血清血清氨基末端B型利钠肽前体(NT proBNP)、内皮素1(ET 1)、去甲肾上腺素(NE)水平,观察安全性。结果治疗后24 h,左西孟旦组较其他两组总有效率高(P=0.004、0.015),左西孟旦组患者临床状况显著改善。治疗后7 d,3组LVIDd、LVEF及FS均较治疗前改善(P<0.01),左西孟旦组LVIDd与其他两组比较未见缩小(P=0.113),而 LVEF、FS较其他两组增加(P<0.01)。3组治疗后24 h及7 d血清 NT proBNP水平均较基线水平降低(P<0.01),治疗后7 d较治疗后24 h进一步降低(P<0.01)；左西孟旦组治疗后7 d血清 NT proBNP水平比其他两组降低(P=0.006、0.003)。3组治疗后7 d血清ET 1和NE水平较基线水平降低(P<0.01),治疗后7 d左西孟旦组血清NE比其他两组降低更多(P<0.017)。随访3月,左西孟旦组再住院率明显低于其他两组。结论左西孟旦较米力农和多巴酚丁胺能明显改善 AHF患者临床症状,改善心脏收缩功能,降低近期再住院率。
关键词：急性心力衰竭左室功能左西孟旦米力农多巴酚丁胺
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)R256.2(中医内科学)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 631-634 )
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