CT血管成像对急性缺血性小卒中患者复发风险的预测价值
陈小飞
张为艳
王建红
刘玉婷
王珺
西颖
郝菲
吴江
窦勇
1.山西省心血管病医院,0300242.山西省心血管病医院,0300243.山西省心血管病医院,0300244.山西省心血管病医院,0300245.山西省心血管病医院,0300246.山西省心血管病医院,0300247.山西省心血管病医院,0300248.山西省心血管病医院,0300249.山西省心血管病医院,030024
摘要：目的 探讨脑血管狭窄对急性缺血性小卒中患者短期内卒中复发的预测价值.方法观察113例急性缺血性小卒中患者在发病后7 d、30 d、90 d内卒中的复发率,并通过脑CT血管成像(CTA)评估血管狭窄情况,分析脑血管狭窄的程度与卒中复发率的关系.结果小卒中患者发病后7 d、30 d、90 d内的卒中复发率依次为:7.08%、9.73%、11.50%.71例患者接受了CTA检查,其中血管正常组28例,7 d、30 d、90 d内卒中发病率分别为0、1例(3.57%)、1例(3.57%);血管轻度狭窄者19例,7 d、30 d、90 d内发生卒中率分别为0、1例(5.26%)、2例(10.53%);血管中度狭窄者13例,7 d、30 d、90 d内发生卒中数分别为2例(15.38%)、2例(15.38%)、3例(23.08%);血管重度狭窄和闭塞者11例,7 d、30 d、90 d内发生卒中为4例(36.36%)、4例(36.36%)、5例(45.45%).脑血管狭窄组的患者,在随访过程中脑卒中复发率较脑血管正常者明显增高(P<0.001).不同程度脑血管狭窄的缺血性小卒中患者病后90 d内卒中复发的相对危险度(relative risk,RR)和95%可信区间分别为2.95[95%CI(0.29,13.03),P=0.36]、6.46[95%CI(0.74,16.34),P=0.09]、10.77[95%CI(1.40,18.14),P=0.02].结论 卒中复发事件多见于病后1周内,复发性缺血事件随病程延长而逐渐减少.合并中重度血管狭窄或闭塞的患者较脑血管无明显狭窄的患者卒中复发风险大,脑血管重度狭窄或闭塞是缺血性小卒中患者短期内复发的危险因素.
关键词：缺血性小卒中脑CT血管成像卒中复发风险累计生存率
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)R255.2(中医内科学)
资助基金：山西省卫生厅攻关基金项目(CTP/CTA;20100222)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 818-820 )
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