重症COPD急性加重期的救治体会
王辉
王彤
1.北京中医药大学东方医院ICU,北京,1000782.北京中医药大学东方医院ICU,北京,100078
摘要：目的 本文通过回顾2007年1月～2008年4月笔者所在医院ICU病房的COPD急性加重患者22例的救治经过,总结治疗经验.方法 (1)机械通气:采用呼吸机序贯治疗直至撤机.(2)抗炎和解痉:初期采用经验治疗,以后根据痰培养结果针对用药.使用爱喘乐及稀释的碳酸氢钠雾化液雾化吸入,缓解气道阻塞和炎症.(3)多脏器功能不全的治疗.(4)加强营养支持治疗.结果 20例成功,2例死亡皆因家属放弃治疗,其中1例出现气压伤.结论 (1)重症COPD急性加重时,引起肺通气和换气功能严重障碍,常见Ⅱ型呼衰,为患者死亡的主要原因.机械通气治疗有效引流痰液,协助控制肺部感染,解除呼吸肌疲劳,从而迅速改善呼衰.(2)控制感染采用"重锤猛击"策略,以后根据痰培养药敏结果选择用药.(3)保护脏器功能.(4)加强营养支持治疗成为COPD患者的重要治疗手段.(5)COPD患者早期监测肺功能,及时采取治疗措施,应成为临床研究课题.
关键词：重症慢性阻塞性肺病救治
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 37-38 )
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