围术期应用艾司氯胺酮预防剖宫产产妇产后抑郁效果的Meta分析
于娜娜1
陈芳莹1
豆立冬1
靳志欣1
侯笑奇1
周彬2
杨倚天1
1.河南省人民医院麻醉与围术期医学科(郑州大学人民医院麻醉与围术期医学科/河南大学省人民医院麻醉与围术期2.平顶山市第一人民医院,河南 平顶山 467500
摘要：目的 系统评价围术期应用艾司氯胺酮对预防剖宫产产妇产后抑郁症(PPD)的效果.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据、中国知网和维普等数据库,检索时间为建库至2025年2月,纳入探讨围术期应用艾司氯胺酮对剖宫产产妇PPD影响的随机对照试验(RCT)研究,由两名研究者独立筛选文献、提取数据并评估偏倚风险,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入11项RCT研究,2 258例患者(艾司氯胺酮组1 117例,对照组1 141例).结果 显示,艾司氯胺酮组术后PPD短期(≤7 d)发生率(RR=0.54;95%CI:0.44～0.66,P<0.05)及较长期(≥28 d)发生率(RR=0.64,95%CI:0.45～0.92,P<0.05)均显著低于对照组,但术中幻觉(RR=16.66,95%CI:4.03～68.89,P<0.05)的发生率显著高于对照组.在术后镇痛方面,艾司氯胺酮组中使用艾司氯胺酮的患者在术后4 h、12 h、24 h、48 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 围术期应用艾司氯胺酮可降低剖宫产术后PPD的发生率,并能够获得良好的术后镇痛效果,但有增加术中不良反应的风险.
关键词：艾司氯胺酮剖宫产产后抑郁症
资助基金：国家自然科学基金(82201364)国家重点研发计划(2023YFC2506904)河南省医学科技攻关计划省部共建项目(SBGJ202102010)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 153-158 )
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