康柏西普联合激光治疗糖尿病黄斑水肿对视网膜微结构影响及其治疗反应的影响因素研究
黄为
陈淑惠
李韵珊
东莞市人民医院眼科,广东 东莞 523000
摘要：目的 探讨康柏西普联合激光治疗糖尿病黄斑水肿(DME)对视网膜微结构影响及其治疗反应的影响因素.方法 选取2019年4月至2021年4月东莞市人民医院眼科收治的DME患者108例,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组54例.对照组给予单纯激光治疗,观察组给予玻璃体腔内注射康柏西普联合激光光凝治疗.比较两组治疗前后视网膜微结构及视功能指标变化情况,包括黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)、平均黄斑容积(AMV)、椭圆体带(EZ)完整性、最佳矫正视力(BCVA)、不良反应.采用多因素Logistic回归分析DME患者玻璃体腔注射康柏西普联合激光治疗反应有效性的影响因素.结果 治疗后,两组CRT、AMV低于治疗前,EZ完整性高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组BCVA高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).有反应组糖尿病病程、DME病程、外周血中性粒细胞、糖化血红蛋白、空腹血糖水平低于无反应组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析显示,糖尿病病程、外周血中性粒细胞、糖化血红蛋白是DME患者玻璃体腔注射康柏西普联合激光治疗反应有效性的独立危险因素(OR=2.330,95%CI:1.124～4.831,P=0.023;OR=3.013,95%CI:1.384～6.561,P=0.005;OR=3.228,95%CI:1.671～6.237,P<0.001).结论 康柏西普联合激光治疗可有效改善DME患者的视网膜微结构及视功能,其疗效受糖尿病病程、糖化血红蛋白及外周血中性粒细胞等多种因素独立影响.
关键词：糖尿病性黄斑水肿康柏西普视网膜微结构视功能治疗疗效影响因素
资助基金：东莞市社会发展科技项目(20231800904792)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 147-152 )
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