左卡尼汀联合rhEPO对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效及安全性分析
刘天惠1
杨立川2
邹茜婷1
蔡河洲1
赵国丹1
唐冬梅1
1.610041 四川成都,西藏自治区人民政府驻成都办事处医院肾脏内科2.610041 四川成都,西藏自治区人民政府驻成都办事处医院肾脏内科;610041 四川成都,四川大学华西医院肾脏内科
摘要：目的 探究左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(rhEPO)对维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效及安全性.方法 采用回顾性研究,选取2022年1月至2024年12月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院收治的190例MHD合并肾性贫血患者,根据治疗方案分为观察组(101例,rhEPO+左卡尼汀)和对照组(89例,单用rhEPO),两组均接受常规MHD治疗(每周2～3次,每次4 h),对照组皮下注射rhEPO,观察组在对照组基础上静脉注射左卡尼汀.两组均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后贫血指标(血红蛋白、红细胞压积、铁代谢参数)、肾功能指标[血尿素氮、血肌酐、β2微球蛋白(β2-MG)]以及安全性指标(凝血功能、血流动力学参数及不良事件发生率).结果 治疗后,观察组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、网织红细胞计数(Ret)、血清铁(SI)水平均高于对照组(P<0.05),尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2-MG、D-二聚体(D-D)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平均低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(6.93%vs 3.37%,P=0.341).结论 左卡尼汀联合rhEPO可有效改善MHD患者肾性贫血,保护肾功能,并降低血栓风险及心血管负荷,且安全性良好,但其对长期不良反应的影响仍有待进一步探究.
关键词：维持性血液透析肾性贫血重组人促红细胞生成素左卡尼汀
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R556(血液及淋巴系疾病)
资助基金：四川省科技计划项目(2017SZ0113)
论文发表日期：2025-07-20
在线出版日期：2025-08-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 165-169 )
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