血小板平均体积与计数比值对结直肠癌根治术后患者预后的影响
陈娟1
陈金虹2
邹忠丽1
1.226600 江苏 海安,江苏省海安市人民医院检验科2.226600 江苏 海安,江苏省海安市人民医院肿瘤科
摘要：目的 探讨血小板平均体积与计数比值(MPV/PLT)对结直肠癌根治术后患者预后的影响.方法 选取2019年1月至2021年1月在江苏省海安市人民医院接受结直肠癌根治术的患者102例.依据受试者工作特征(ROC)曲线确定术前MPV/PLT的最佳截断值,根据截断值分为高低2组,分析术前MPV/PLT与结直肠癌患者临床资料和根治术预后生存的关系.结果 ROC曲线显示,MPV/PLT的最佳截断值为0.038,其曲线下面积为0.773,95％CI为0.728～0.823,敏感度为85.07％,特异度为58.29％.根据最佳截断值将102例结直肠癌患者分入高MPV/PLT组(MPV/PLT＞0.038,59例)和低MPV/PLT组(MPV/PLT≤0.038,43例).2组结直肠癌患者性别、年龄、BMI、肿瘤位置、分化程度、家庭月收入、吸烟史、饮酒史比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组白蛋白、纤维蛋白原水平、TNM分期、肿瘤长径、术后辅助放化疗及神经和(或)脉管侵犯情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析表明,结直肠癌根治术后患者总生存期(OS)8～48个月,中位生存时间18个月.高MPV/PLT组与低MPV/PLT组的中位OS分别为24、12个月,与低MPV/PLT组相比,高MPV/PLT组患者OS显著延长(Log-Rank检验,x2=12.582,df=1,P＜0.05).单因素分析显示,结直肠癌患者的TNM分期、白蛋白、纤维蛋白原、神经和(或)脉管侵犯情况、MPV/PLT与其预后有关(P＜0.05).多变量Cox回归分析显示,TNM分期Ⅲ期(HR=2.380,95％CI:1.327～4.268),神经和(或)脉管侵犯(HR=2.591,95％CI:1.428～4.701),MPV/PLT≤0.038(HR=3.777,95％CI:1.808～7.893)是结直肠癌患者根治术预后生存的危险因素(P＜0.05).结论 结直肠癌根治术术前MPV/PLT值降低是其患者预后不良的危险因素,且术前MPV/PLT对结直肠癌患者根治术后的预后评估具有重要临床意义.
关键词：血小板平均体积与计数比值结直肠癌放射治疗预后
分类号：R543.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 145-150 )
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