艾司氯胺酮自控静脉镇痛在胸腔镜手术患者术后镇痛中的应用价值
刘彤1
林威威1
陈东文1
陈本桢2
高洪光1
蒋蓉蓉1
李军祥1
1.611730 四川成都,成都市郫都区人民医院麻醉科2.610091 四川成都,成都医学院附属妇女儿童医院/四川省妇女儿童医院麻醉科
摘要：目的 探究艾司氯胺酮联合患者自控静脉镇痛(PCIA)对胸腔镜肺叶切除术后患者镇痛效果及术后的影响.方法 选取2023年1月至2024年11月成都市郫都区人民医院行胸腔镜下肺叶切除手术74例患者为研究对象,通过信封随机分组分为艾司氯胺酮组和对照组,每组37例.艾司氯胺酮组在患者自控静脉镇痛中加入艾司氯胺酮.对照组采用常规镇痛方案.比较2组患者术后疼痛[数字评定量表(NRS)]、慢性疼痛[慢性疼痛(CPSP)量表]、围手术期指标、术后疲劳(ICFS-10)、恢复质量(QoR-15)、不良事件发生率差异.结果 术后,2组静息状态NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第2天,艾司氯胺酮组运动状态NRS评分、CPSP评分均低于对照组(P<0.05);艾司氯胺酮组舒芬太尼使用量及PCIA按压次数更少且首次下床时间低于对照组(P<0.05);术后不同时间点,艾司氯胺酮组ICFS-10评分均低于对照组(P<0.05),艾司氯胺酮组QoR-15评分均高于对照组(P<0.05);艾司氯胺酮组术后不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 艾司氯胺酮联合PCIA可有效缓解胸腔镜术后运动性疼痛,降低慢性疼痛发生风险,减少阿片类药物用量,并通过改善术后疲劳程度和恢复质量促进患者早期康复,同时具有较好的安全性.
关键词：肺叶切除术胸腔镜静脉自控镇痛艾司氯胺酮术后镇痛效果
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：四川省卫生健康委员会科研课题创新团队项目(24CXTD18)人才培养计划临床科研项目(CRCF-YXFN-202201140)
论文发表日期：2025-03-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 161-164 )
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