2021-2022年住院患者碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染、耐药情况及预后危险因素分析
凌琳1
邱季1
杨菁雯2
1.230031 安徽 合肥,安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院南区)药学部2.350122 福建 福州,福建医科大学药学院
摘要：目的 探讨影响碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)感染患者预后的主要危险因素,为临床治疗提供依据.方法 收集2021年1月至2022年12月合肥市第一人民医院住院患者的临床资料,共纳入129例确诊为CRE感染的患者,分为治愈组(n=98)和非治愈组(n=31).采用标准的微生物学方法进行CRE的分离和鉴定,并通过自动化药敏检测系统进行药敏试验.使用SPSS 29.0统计软件对数据进行分析,采用x2检验和多因素Logistic回归分析识别影响患者预后的危险因素.结果 在129例感染患者中,共分离出137株CRE菌株.主要菌种包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肠杆菌和阴沟肠杆菌,菌株主要来源于痰液、尿液、血液和腹水.药敏试验显示,CRE对多粘菌素B、替加环素和环丙沙星敏感率较高.单因素分析显示,年龄、住院时间、重症监护病房(ICU)入住、侵入性操作、基础疾病和抗感染疗程在治愈组和非治愈组间差异有统计学意义.多因素 Logistic 回归分析结果表明,年龄(OR=2.438,95％CI:1.223～4.859,P=0.011),住院时间(OR=1.623,95％CI:1.329～1.982,P＜0.001),侵入性操作(OR=1.978,95％CI:1.008～3.882,P=0.047),基础疾病(OR=1.735,95％CI:1.022～2.945,P=0.041)和抗感染疗程(OR=1.556,95％CI:1.128～2.146,P=0.007)是影响 CRE 感染患者预后的独立危险因素.结论 年龄、住院时间、ICU入住、侵入性操作、基础疾病和抗感染疗程是影响CRE感染患者预后的重要因素.针对这些危险因素,临床上应加强预防和管理,以提高患者的治愈率.
关键词：碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌危险因素预后多因素Logistic回归分析抗菌药物耐药性
分类号：R378.2(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)R915.13(药物基础科学)
论文发表日期：2025-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 208-212 )
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