超声定量检查结果联合诊断发育性髋关节异常患儿髋关节稳定性的临床价值
刘炜娟
卢辉辉
许洁
226500 江苏 如皋,江苏省如皋市妇幼保健计划生育服务中心超声科
摘要：目的 评估超声定量参数在发育性髋关节异常(DDH)患儿髋关节稳定性方面的作用价值,为DDH早期准确诊断及制定治疗方案提供参考,进而改善患儿预后.方法 收集2022年6月至2024年6月江苏省如皋市妇幼保健计划生育服务中心DDH患儿6 8例作为研究对象,所有患儿均接受髋关节内收稳定试验,根据试验结果将患儿分为稳定组(n=40)与不稳定组(n=28).2组患儿均行超声定量检查,比较α角、β角、头耻距、股骨头直径、股骨头覆盖率差异性,分析α角、β角与头耻距、股骨头直径、股骨头覆盖率的相关性.多因素Logistic回归分析DDH患儿髋关节稳定性的影响因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析预测超声定量参数评估DDH患儿髋关节稳定性的临床价值.分析不同月龄DDH患儿骨化中心出现情况.结果 Graf分型结果显示,68例患者中Ⅱa型14例,Ⅱb型28例,Ⅱc型14例,D型10例,Ⅲ型2例;对比α角、股骨头覆盖率、股骨头直径组间差异性,显示不稳定组更低,在β角、头耻距方面,不稳定组明显较高(P＜0.05);α角与股骨头覆盖率、股骨头直径正相关,与头耻距呈负相关,β角与股骨头覆盖率、股骨头直径负相关,与头耻距呈正相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,α角、β角、头耻距、股骨头直径、股骨头覆盖率与患儿髋关节稳定性独立相关;ROC曲线分析显示,α角、β角、头耻距、股骨头直径、股骨头覆盖率五者联合检测评估DDH患者预后的曲线下面积(AUC)为0.926,敏感度为90.75％,特异度为80.57％,高于任一指标单独检测.68例患儿出现骨化中心10例,不同月龄骨化中心出现率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声定量参数可评估DDH患儿髋关节稳定性,提高诊断的准确性与可靠性,有助于早期发现髋关节不稳定的患儿,为后续及时、精准地开展治疗干预提供有力依据,值得在临床上进一步推广应用.
关键词：发育性髋关节异常超声α角相关性髋关节稳定性
分类号：R726.8(小儿外科学)
资助基金：南通市妇幼健康专科联盟科研项目(TFM202507)
论文发表日期：2025-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 148-153 )
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