全身免疫炎症指数对老年髋关节置换术患者术后深静脉血栓形成的预测价值
杨小龙
许峰
周元蕉
宁东方
陈昌新
545007 广西 柳州,柳州市柳铁中心医院关节骨病科
摘要：目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)对老年髋关节置换术患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预测价值.方法 收集2022年3月至2024年3月柳州市柳铁中心医院行老年髋关节置换术的120例患者的临床资料.术前检测所有患者的中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数,并计算SII,记录术后DVT发生情况,设血栓组(23例)与无血栓组(97例).绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价SII对老年患者术后DVT的预测价值,采用多因素Logistic逐步回归分析探讨老年髋关节置换术患者术后DVT发生的独立危险因素.结果 血栓组患者血小板计数、中性粒细胞计数、SII均高于无血栓组,淋巴细胞计数低于无血栓组(均P＜0.05).血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数预测老年髋关节置换术患者术后DVT的曲线下面积(AUC)(95％CI)分别为 0.729(0.684～0.774)、0.841(0.796～0.891)、0.803(0.758～0.853),SII 的 AUC(95％CI)为 0.917(0.872～0.967).血栓组体质量指数(BMI)≥24 kg/m2、手术时间≥2h、术后卧床时间≥3d、术后无早期活动、糖尿病史、心衰史比例高于无血栓组(均P＜0.05).多因素分析显示,BMI≥24 kg/m2(OR=2.396,95％CI:1.305～4.400),手术时间 ≥ 2 h(OR=2.759,95％CI:1.423～5.352),术后卧床时间 ≥ 3 d(OR=2.465,95％CI:1.358～4.472),SII ≥ 906.86(OR=4.473,95％CI:2.145～9.328)是老年髋关节置换术患者术后DVT发生的影响因素(均P＜0.05).结论 术前SII可作为老年髋关节置换术患者术后DVT发生的独立预测因子,值得在临床实践中推广应用.
关键词：关节成形术置换髋老年系统性免疫炎症指数静脉血栓形成Logistic模型ROC曲线
分类号：R684.7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R446.111(诊断学)
资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20210867)
论文发表日期：2025-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 113-117,268 )
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