神经外科术后患者医院感染病原菌分布及临床特征、相关影响因素研究
赵利伟1
王乾2
王宪红3
米重阳4
1.054001 河北邢台,邢台市人民医院医院感染管理科2.054001 河北邢台,邢台市人民医院检验科3.054001 河北邢台,河北省眼科医院门诊部4.030032 山西太原,山西白求恩医院神经外科
摘要：目的 研究神经外科术后患者医院感染病原菌分布及其临床特征、相关影响因素.方法 根据2022年1月至 2024年6月邢台市人民医院收治的212例神经外科术后患者住院期间是否发生医院感染分为感染组(n=31)和未感染组(n=181),统计神经外科术后医院感染患者病原菌分布情况、主要感染病原菌耐药情况,比较 2 组一般资料及临床特征,分析医院感染的相关影响因素.结果 31 例神经外科术后医院感染患者共分离出 35 株病原菌,其中革兰阴性菌占比 68.57%,革兰阳性菌占比 31.43%,主要感染病原菌种类为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌.肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星、多黏菌素的耐药率均低于 50.00%.金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、四环素、替加环素的耐药率均为0.感染组年龄、使用糖皮质激素患者占比、再次手术患者占比、手术类型为急诊患者占比、术中失血量、使用呼吸机患者占比均高于未感染组,手术时间、抗生素使用时间、导尿管使用时间、中心静脉置管时间、引流管使用时间、住院时间均长于未感染组,格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于未感染组(P＜0.05).使用糖皮质激素、手术时间较长、抗生素使用时间较长、使用呼吸机、导尿管使用时间较长、中心静脉置管时间较长均为神经外科术后患者医院感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 神经外科术后患者医院感染主要病原菌种类包括革兰阴性菌和革兰阳性菌,其影响因素与使用糖皮质激素情况、手术时间、抗生素使用时间、使用呼吸机情况、导尿管使用时间、中心静脉置管时间有关.
关键词：神经外科交叉感染病原菌临床特征影响因素分析
分类号：R651(外科学各论)R619.3(外科手术学)R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
论文发表日期：2025-01-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 175-180 )
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