不同剂量阿芬太尼联合Dex在支气管镜检查麻醉中的应用效果与安全性观察
王晓群1
李东雪2
倪文静1
1.063000 河北 唐山,唐山市工人医院麻醉二科2.063000 河北 唐山,唐山市丰南区中医医院麻醉科
摘要：目的 探讨不同剂量阿芬太尼联合右美托咪定(Dex)在支气管镜检查麻醉中的应用效果与安全性.方法 选取2023年4月至2024年6月在唐山市工人医院行支气管检查患者150例,采用随机数字表法将患者分为A组、B组和C组,每组50例,A组缓慢静脉推注阿芬太尼,剂量10 μg/kg,推注时间需超过30 s,2 min后静脉推注丙泊酚,剂量1 mg/kg,随后给予右美托咪定持续输注,剂量范围(0.4～0.8)μg/(kg·h).B组缓慢静脉推注阿芬太尼5 μg/kg,Dex和丙泊酚用法用量同A组.C组仅Dex和丙泊酚持续输注且用法用量同A组.观察比较各组临床资料、不同时间点血流动力学指标、麻醉效果评价、麻醉药物使用量、操作时间、恢复自主呼吸时间、拔除喉罩时间、离开麻醉后监测治疗室时间、支气管镜通过声门时评分、支气管镜通过隆突时评分、不良反应差异.结果 A组支气管镜通过声门时(T1)、支气管镜通过隆突(T2)、检查结束(T3)、拔除喉罩(T4)和拔除喉罩后5 min(T5)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)高于B组、C组(P<0.05);各组T0、T1、T2、T3、T4及T5时血氧饱和度(SpO2)和脑电双频指数(BIS)比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和B组麻醉效果评价Ⅰ级比例高于C组(P<0.05).A组丙泊酚用量明显少于B组和C组(P<0.05).A组操作时间、恢复自主呼吸时间、拔除喉罩时间和离开麻醉后监测治疗室时间快于B组、C组(P<0.05).A组支气管镜通过声门时评分、支气管镜通过隆突时评分低于B组、C组(P<0.05).A组和B组总不良反应发生率明显低于C组(P<0.05).结论 10 g/kg阿芬太尼联合Dex在支气管镜检查麻醉中有较好应用价值,患者血流动力学稳定,术后恢复快,不良反应少.
关键词：阿芬太尼右美托咪定支气管镜检查麻醉效果
分类号：R614.2(外科手术学)
资助基金：河北省卫生健康委医学科学研究课题(20221803)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2046-2051,2056 )
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