孕晚期外周血FIB、HbA1c对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的预测价值
田继芳1
陈望1
徐敏2
邵琴2
1.242300 安徽 宁国,宁国市人民医院检验科2.242300 安徽 宁国,宁国市人民医院妇产科
摘要：目的 探讨孕晚期外周血纤维蛋白原(FIB)、糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠期糖尿病(GDM)不良妊娠结局的预测价值.方法 选取安徽省宁国市人民医院2022年1月至2023年12月收治的112例GDM患者为研究对象,根据患者妊娠结局不同分为妊娠结局正常组与不良组,记录2组患者临床资料、产妇及胎儿不良妊娠结局、FIB、HbA1c水平,经Logistics回归分析GDM不良妊娠结局的危险因素,采用Spearman相关法分析FIB、HbA1c水平与不良妊娠结局的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析孕晚期GDM患者FIB、HbA1c水平对不良妊娠结局的预测价值.结果 GDM患者不良妊娠结局者共34例,发生率为30.36％;2组患者年龄、产次、孕次、分娩方式、糖尿病家族史、分娩时出血量、产前体质量指数差异均无统计学意义(P＞0.05);不良组FIB、HbA1c水平高于正常组(P＜0.05);FIB、HbA1c水平与GDM患者不良妊娠结局呈正相关性(r=0.387,0.481,P均＜0.05);HbA1c≥5.5％组与HbA1c＜5.5％组相比,胎膜早破发生率更高(P＜0.05);FIB≥4.2 g/L组与FIB＜4.2 g/L组相比,早产儿发生率更高(P＞0.05);FIB≥4.2 g/L+HbA1c≥5.5％组与FIB≥4.2 g/L+HbA1c＜5.5％组相比,胎膜早破发生率更高(P＞0.05);FIB、HbA1c是影响GDM患者不良妊娠结局的危险因素(OR=3.142,22.512,P均＜0.05);FIB、HbA1c最佳截断值分别为4.82 g/L,5.76％,两者联合检测曲线下面积(AUC)为0.846(95％CI:0.747～0.944)优于单独检测[0.742(95％CI:0.637～0.848),0.802(95％CI:0.704～0.900)].结论 孕晚期外周血 FIB、HbA1c 是影响 GDM 患者不良妊娠结局的危险因素,两者联合检测对GDM不良妊娠结局有较高的预测价值.
关键词：妊娠期糖尿病孕晚期纤维蛋白原糖化血红蛋白
分类号：R714.2(产科学)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1444-1448 )
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