阿奇霉素和米诺环素对儿童大环内酯类耐药和敏感肺炎支原体肺炎的疗效分析
杨孟涛1
褚保凤2
1.100007 北京,北京市第六医院2.102699 北京,北京市大兴区人民医院
摘要：目的 评估米诺环素和阿奇霉素在治疗肺炎支原体肺炎(MPP)中的疗效,并探讨影响治疗效果的相关因素.方法 收集2023年9月至2024年3月在北京市大兴区人民医院儿科确诊为肺炎支原体肺炎的患儿102例.通过巢式PCR扩增23S rRNA基因并进行DNA测序分析,确定耐药性.根据耐药性分为耐药组(n=52)和敏感组(n=50).采用Cox比例风险模型分析发热持续时间与治疗期间住院情况、抗生素选择等因素的相关性.结果 敏感组在体温恢复正常、咳嗽消失和肺部体征消失的时间上均显著优于耐药组,并且炎性指标方面也显著改善(P<0.05).在所有患者中,米诺环素治疗的发热持续时间显著短于阿奇霉素治疗(风险比=0.36,P=0.02).在耐药组中,米诺环素的疗效显著优于阿奇霉素(风险比=0.04,P<0.001).敏感组中,从发热到给药的天数与发热持续时间显著相关(风险比=0.81,P=0.02).结论 米诺环素在治疗MPP,尤其是耐药病例中表现出更好的疗效,提示临床上对于大环内酯类耐药的患儿,应优先使用米诺环素.
关键词：肺炎支原体儿童阿奇霉素米诺环素大环内酯类耐药
分类号：R725.631.305.3(小儿内科学)
资助基金：北京市大兴区人民医院院内研究课题(4202104367)
论文发表日期：2024-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 624-627,631 )
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