以意识障碍及癫痫持续状态起病的隐球菌性脑膜炎1例并文献复习
陆新华
马赞涛
刘一兵
张小鹏
前海人寿广州总医院神经外科,广东 广州 513000
摘要：隐球菌性脑膜炎(CM)临床表现缺乏特异性,仔细询问病史和流行病学史是早发现本病的重要基础,腰穿脑脊液墨汁染色涂片可快速、简便明确诊断.意识障碍及癫痫持续状态提示预后不良.本文通过利探讨1例确诊CM患者的临床症状、脑脊液化验及墨汁染色涂片、诊断及治疗情况,以提高神经内外科、重症医学科医生对CM的认识.患者入院后行气管插管呼吸机辅助呼吸,腰穿脑脊液墨汁染色涂片可见隐球菌,脑脊液培养示新型隐球菌.头颅CT未见明显异常.床旁视频脑电监测示双额区持续癫痫样放电,右侧为著.按"CM"抗真菌以及抗癫痫治疗.停用镇静药物患者神志无改善,仍昏迷,行气管切开术.后家属因经济原因返当地医院继续抗真菌治疗.3个月后电话随访,患者死亡,死亡原因考虑脑炎后继发呼吸循环衰竭.
关键词：隐球菌性脑膜炎意识障碍癫痫持续状态真菌感染
分类号：R519.4(传染病)
论文发表日期：2024-04-09
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 68-71 )
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