术后早期电话随访与心房颤动射频消融患者药物依从性及短期结局的关系
马艾1
刘畅1
石继慧1
赵一泽1
王雯玉1
何柳2
赵小湃1
马长生1
1.首都医科大学附属北京安贞医院心律失常中心,北京 1000292.首都医科大学附属北京安贞医院心血管防治办公室,北京 100029
摘要：目的 探讨在常规随访基础上,对心房颤动导管消融术后患者增加术后早期(1个月内)主动电话随访,对其围术期用药依从性、临床结局事件发生率及再就诊情况的影响.方法 本研究采用回顾性队列研究设计,纳入2025年1月在首都医科大学附属北京安贞医院接受心房颤动择期手术的547例患者作为干预组,在术后1个月内接受1次主动电话随访;纳入2025年2月在本院接受择期手术的893例患者作为对照组,仅接受常规的术后3个月首次门诊随访.电话随访内容包括核实医嘱理解、指导药物服用、解答疑问、评估术后恢复情况、识别异常症状并提供就医指导、进行心理支持等.主要结局指标为术后6个月药物依从性,次要结局指标包括术后6个月内血栓栓塞事件、出血事件及再就诊情况.结果 在术后6个月药物依从性方面,干预组持续遵循CHA2DS2-VASc评分服用抗凝药物的患者比例显著高于对照组[53.9％(295/547)比42.9％(383/893)](x2=16.598,P＜0.001);干预组遵医嘱停用抗心律失常药比例显著高于对照组[82.8％(453/547)比77.5％(692/893)](x2=6.274,P=0.012).2组血栓栓塞和出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).在再就诊情况方面,因心血管疾病门诊就诊的发生率中,干预组显著高于对照组[8.4％(46/547)比4.9％(44/893)](P=0.008),2组因心血管疾病急诊就诊(P=0.174)、因心血管疾病住院(P=0.627)以及因心血管原因再次就诊或住院(P=0.053)发生率比较差异均无统计学意义.结论 心房颤动射频消融术后早期主动电话随访可显著改善患者抗凝及抗心律失常药物的用药依从性,且未增加短期不良事件风险.该随访模式可作为常规门诊随访的补充手段.
关键词：心房颤动导管消融电话随访药物依从性术后并发症
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2026-07-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 994-998 )
英文信息