冠心病患者认知功能和睡眠质量与心理症状的潜在剖面分析及其影响因素研究
营晓
张喜维
崔永慧
阚雅雯
李晶
刘瑀
曾勇
首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心,北京 100029
摘要：目的 探讨冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者在认知功能、睡眠质量与情绪状态方面的潜在分类特征,并分析其影响因素.方法 选取2021年12月至2023年4月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的5 413例冠心病患者为研究对象.运用潜在剖面分析识别患者认知功能、睡眠质量与情绪状态的潜在类别.采用蒙特利尔认知评估量表、匹兹堡睡眠质量指数、焦虑自评量表及抑郁自评量表分别评估认知功能、睡眠质量、焦虑及抑郁状态.采用多元Logistic回归分析探讨各亚组的影响因素.结果 冠心病患者认知功能、睡眠质量与情绪状态可划分为3个潜在类别:稳态适应组2 800例(51.7％)、风险过渡组2 371例(43.8％)、高负荷症状群组242例(4.5％).3组患者性别、文化程度分布、脑血管病史、吸烟史分布、饮酒史分布、体重指数分布比例和年龄水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组患者蒙特利尔认知评估量表总分、匹兹堡睡眠质量指数总分、焦虑自评量表总分、抑郁自评量表总分水平、轻度认知障碍、睡眠质量异常、焦虑、抑郁比例比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增加、女性、有脑血管病史以及低体重是患者归属高负荷症状群组的独立影响因素;年龄增加(比值比=1.014,95％置信区间:1.008～1.020,P＜0.001)、女性(比值比=0.766,95％置信区间:0.662～0.886,P＜0.001)以及不饮酒(比值比=1.267,95％置信区间:1.053～1.526,P=0.012)是患者归属风险过渡组的独立影响因素.结论 冠心病患者的认知功能、睡眠质量与情绪状态存在明显的异质性,临床护理应重点识别高龄、女性、低体重指数及合并脑血管病史的高危人群,并根据不同剖面特征实施个体化精准干预,以改善患者预后.
关键词：冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)认知功能睡眠质量情绪状态潜在剖面分析
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2026-07-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 988-993 )
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