基于电子病历数据的急性心肌梗死住院患者关键循证治疗措施使用率及其准确性验证研究
宋泽利1
邓秋菊1
刘静1
张海波2
郝永臣1
1.首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所临床与流行病研究中心,北京 1011182.首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜与房颤外科中心,北京 101118
摘要：目的 基于临床电子病历数据,评价急性心肌梗死(AMI)住院患者关键循证治疗措施使用率,并验证该方法评价结果的准确性.方法 本研究为基于临床常规诊疗数据的横断面研究,纳入北京地区5家医院的900例AMI病例,以人工提取病历数据评价患者诊疗质量为参考标准,对比并验证基于电子病历数据的关键循证治疗措施使用率评价结果的准确性.结果 入选的5家医院的900例AMI患者基线年龄为(65±14)岁,其中男663例(73.7％).各医院的AMI医疗质量指标分析显示,电子病历数据与人工病历记录的数据在7项关键指标上呈现一致性,再灌注治疗指标中医院A(均为65.3％)、医院B(84.6％比86.8％,排名均为第1),且再灌注治疗指标的总体标准化均数差仅为0.06,进一步从效应量角度证实了这种微小差异.表明电子病历数据在记录明确、流程化的诊疗项目时可靠性强.结论 基于电子病历数据评价AMI住院患者关键循证治疗措施使用率,与人工填报数据评价患者的医疗质量相比一致性良好,可以作为信息来源用于评估AMI住院患者的医疗质量.
关键词：急性心肌梗死电子病历数据医疗质量评价
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2026-07-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 977-982 )
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