磁共振下输卵管造影与子宫输卵管超声造影在评估输卵管通畅性中的价值分析
单中人
张磊
刘丽杰
孙梦遥
高洋洋
吉林省白山市中心医院放射科,白山 134300
摘要：目的 对比分析磁共振下输卵管造影(MR-HSG)与子宫输卵管超声造影(HyCoSy)在评估输卵管通畅性中的价值.方法 回顾性选取2022年3月至2024年12月于吉林省白山市中心医院就诊的不孕症患者165例,其中76例纳入MR-HSG组,接受MR-HSG检查,89例纳入HyCoSy组,接受HyCoSy检查.对比2组输卵管检查结果、与腹腔镜检查结果的符合情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较两种检查方法的诊断效能,同时评估患者造影过程中的疼痛情况和术中、术后不良反应发生率.结果 MR-HSG组76例患者输卵管共152条,检查通畅51条、通而不畅36条、阻塞65条,阳性率为57.2％(87/152);HyCoSy组89例患者输卵管共178条,检查通畅65条、通而不畅44条、阻塞69条,阳性率为61.2％(109/178).以腹腔镜输卵管通液术为金标准,MR-HSG判断输卵管通畅性的敏感度、特异度和约登指数分别为90.32％、94.92％、0.852,AUC 为 0.926,95％置信区间为 0.878～0.974(P＜0.001),与腹腔镜检查结果的一致性良好(Kappa值=0.837);HyCoSy判断输卵管通畅性的敏感度、特异度和约登指数分别为90.18％、87.88％、0.781,AUC为0.890,95％置信区间为0.835～0.946(P＜0.001),与腹腔镜检查结果的一致性良好(Kappa 值=0.773).MR-HSG 组患者 VAS 评分高于 HyCoSy 组[(2.1±0.5)分比(1.9±0.4)分],差异有统计学意义(P＜0.05).MR-HSG组不良反应发生率为10.5％(8/76),HyCoSy组不良反应发生率为5.6％(5/89),组间比较差异有统计学意义(P=0.243).结论 MR-HSG与HyCoSy在评估输卵管通畅性方面均有较高准确性与可靠性,但MR-HSG成像优势突出,HyCoSy患者体验更佳,临床应综合患者情况选择合适检查方法.
关键词：磁共振下输卵管造影子宫输卵管超声造影输卵管通畅性诊断效能
分类号：R711.76(妇科学)
论文发表日期：2026-06-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 897-901 )
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