血清肠脂肪酸结合蛋白和D-乳酸联合超声评分对急性胃肠道损伤程度的评估价值
魏敏
余泽佳
姚晖
冯俊
福建医科大学附属南平第一医院 福建省南平市第一医院重症医学科,南平 353000
摘要：目的 探讨血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、D-乳酸联合超声评分对急性胃肠道损伤(AGI)程度的评估价值.方法 本研究采用前瞻性研究设计,选择2023年12月至2025年12月福建医科大学附属南平第一医院收治的106例AGI患者为研究对象,根据损伤程度分为轻度组(Ⅰ级、Ⅱ级)和中重度组(Ⅲ级、Ⅳ级),所有患者均进行血清IFABP、D-乳酸检测和腹部超声检查,记录超声评分.通过Logistic分析、受试者工作特征曲线(ROC)探讨血清IFABP、D-乳酸联合超声评分对AGI程度的评估价值.结果 经评估,106 例 AGI 患者中,Ⅰ 级 45 例(42.4％),Ⅱ 级 37 例(34.9％),Ⅲ级 22 例(20.7％),Ⅳ 级2 例(1.9％).中重度组血清 IFABP、D-乳酸高于轻度组[(156±42)ng/L 比(106±37)ng/L、(9.6±3.9)mg/L 比(6.3±2.6)mg/L](均 P＜0.001),且超声评分＞2 分占比高于轻度组[70.8％(17/24)比 35.4％(29/82)](P=0.002).中重度组序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、使用血管活性药占比高于轻度组,白蛋白水平低于轻度组(均P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清IFABP、D-乳酸、超声评分3个指标单独及联合评估AGI程度的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.748、0.677、0.908,三指标联合评估的AUC高于D-乳酸、超声评分的AUC(Z=2.280,P=0.011;Z=3.177,P=0.001);与血清IFABP的AUC比较,差异无统计学意义(Z=1.503,P=0.067).多因素Logistic分析结果显示,SOFA评分、白蛋白、血管活性药、血清IFABP、D-乳酸、超声评分是AGI程度的独立影响因素(P＜0.05).结论 血清IFABP、D-乳酸联合超声评分对AGI程度评估价值较高.
关键词：急性胃肠道损伤肠脂肪酸结合蛋白D-乳酸超声评分
分类号：R57(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2026-06-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 867-871 )
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