清醒俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征患者临床治疗效果的影响研究
贾文青
王文静
胡春华
邵换璋
河南省人民医院重症医学科,郑州 450000
摘要：目的 探讨清醒俯卧位(APP)通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床治疗效果的影响.方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月河南省人民医院收治的114例ARDS患者的临床资料,按是否进行APP通气分为APP组(64例)和标准治疗的仰卧位组(50例).比较2组患者气管插管率、28 d病死率.进一步根据APP组首次开始的时间是否为入院＞24 h将患者分为早期APP组(39例)和延迟APP组(25例),研究APP启动时机对患者治疗结局的影响.结果 APP组气管插管率低于仰卧位组[31.2％(20/64)比44.0％(22/50)],差异有统计学意义(P＜0.05),但2组病死率差异无统计学意义(P＞0.05).进行APP通气最后1 h及恢复仰卧位后1 h的呼吸频率-氧合指数、氧合指数、呼吸频率、膈肌增厚分数均优于第1次APP通气前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).早期APP组气管插管率低于延迟APP组[10.3％(4/39)比64.0％(16/25)],差异有统计学意义(P＜0.001),但2亚组28 d病死率差异无统计学意义(P=0.221).结论 早期APP通气可以有效地降低ARDS患者的气管插管率,改善临床症状及生理指标.
关键词：急性呼吸窘迫综合征清醒俯卧位非插管患者病死率
分类号：R825.6(军事医学)
论文发表日期：2026-06-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 842-845 )
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