左心房压力对心房颤动合并射血分数保留型心力衰竭患者导管消融术后复发的预测价值
李彩波
孙聪
崔胜宇
张俭
朱通建
李彬
湖北文理学院附属襄阳市中心医院心血管内科湖北文理学院心血管病研究所,襄阳 441021
摘要：目的 探讨左心房压力(LAP)对心房颤动合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者导管消融术后复发的预测价值.方法 回顾性选取2022年1月至2024年8月于湖北文理学院附属襄阳市中心医院首次住院并成功行导管消融术且完成随访的233例心房颤动合并HFpEF患者为研究对象.根据随访期间是否复发心房颤动将患者分为未复发组(182例)和复发组(51例).比较2组患者基线资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析确定复发的独立预测因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标的预测效能.结果 2组患者左心房前后径、左心房容积、术前LAP、术后LAP比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).单因素分析显示左心房前后径、术前LAP、术后LAP和左心房容积均为心房颤动复发的显著预测因子(均P＜0.05).多因素分析显示术前LAP、术后LAP、左心房前后径和左心房容积为心房颤动复发的独立预测因素(均P＜0.05).ROC曲线分析显示术前LAP、术后LAP、左心房前后径、左心房容积、四项指标联合的曲线下面积分别为0.864、0.834、0.724、0.804、0.923,四项指标联合预测效能最佳.结论 LAP是心房颤动合并HFpEF患者导管消融术后心房颤动复发的独立预测因素,联合左心房前后径和左心房容积可进一步提高预测准确度,有助于识别高危患者并指导术后管理.
关键词：心房颤动射血分数保留型心力衰竭心房颤动消融术左心房压力
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2026-06-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 826-831 )
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