脂肪因子颗粒蛋白前体和抵抗素与老年慢性心力衰竭合并衰弱患者炎症标志物和营养指标的相关性及其诊断价值研究
高丽娜1
吴迪2
1.黑龙江省第二医院心内二科,哈尔滨 1500102.黑龙江省第二医院心内一科,哈尔滨 150010
摘要：目的 探讨血清脂肪因子颗粒蛋白前体(PGRN)、抵抗素与老年慢性心力衰竭(ECHF)合并衰弱患者炎症标志物和营养指标的相关性及其诊断价值.方法 选取2022年3月至2025年6月黑龙江省第二医院收治的ECHF患者203例(ECHF组),另选取同期年龄、性别匹配的社区人群184例作为对照组检测PGRN和抵抗素水平,再根据是否合并衰弱将ECHF患者分为衰弱组和非衰弱组.检测ECHF患者血清PGRN、抵抗素、炎症标志物[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平和计算营养指标[营养风险筛查2002(NRS 2002)评分],采用Pearson相关分析ECHF合并衰弱患者血清PGRN、抵抗素与炎症标志物和营养指标的相关性,分析ECHF合并衰弱的影响因素及血清PGRN、抵抗素水平的诊断价值.结果 与对照组比较,ECHF组血清PGRN、抵抗素水平升高[(66±17)μg/L比(44±9)μg/L、(8.1±2.7)μg/L 比(4.2±1.4)μg/L](均 P＜0.001).ECHF 合并衰弱患者血清 PGRN、抵抗素与 IL-1 β、IL-6、TNF-α、NRS 2002评分呈正相关(均P＜0.001).年龄增加(比值比=1.128,P=0.001)、心力衰竭病程延长(比值比=1.302,P=0.009)、纽约心脏病协会心功能分级Ⅳ级(比值比=4.104,P=0.037)、PGRN升高(比值比=1.111,P＜0.001)、抵抗素升高(比值比=1.775,P＜0.001)为ECHF患者合并衰弱的独立危险因素.血清PGRN、抵抗素单独及二者联合诊断ECHF患者合并衰弱的曲线下面积分别为0.794、0.807和0.898,二者联合诊断的曲线下面积最优(均P＜0.05).结论 ECHF合并衰弱患者血清PGRN、抵抗素水平升高与炎症反应增强、营养不良有关,血清PGRN、抵抗素水平联合对ECHF合并衰弱的诊断价值较高.
关键词：慢性心力衰竭颗粒蛋白前体抵抗素炎症营养衰弱
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2026-06-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 821-825 )
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