如何使学员尽快掌握三臂夹内镜术后创面闭合技术
陈雪
张杰
首都医科大学附属北京安贞医院消化内科,北京 100029
摘要：目的 探讨如何帮助学员快速掌握三臂夹用于结直肠病变内镜黏膜下剥离术(ESD)术后创面的闭合技术.方法 选取2024年9月至2025年9月于首都医科大学附属北京安贞医院消化内科接受ESD规范化培训的8名学员作为研究对象.采用理论授课、视频教学和现场观摩学习、动物模型操作练习及手把手带教的阶梯式培训模式,评估学员独立完成三臂夹创面闭合操作的能力;记录学员运用三臂夹联合普通金属夹进行创面闭合的操作时长,以及患者术后出血、穿孔、感染等并发症的发生情况.培训结束后通过问卷调查收集学员对本次培训的评价与反馈.结果 本次共纳入8名参训学员,均完成全部阶梯式培训流程.所有学员均可独立完成三臂夹ESD术后创面闭合操作.纳入操作的创面直径为(21±8)mm,学员采用三臂夹联合普通金属夹完成创面闭合的平均操作时长为(20±11)min.所有患者术后均未出现出血、穿孔、感染等相关并发症.参训学员均反馈本次培训效果显著,三臂夹创面闭合技术可有效提升其ESD术后创面的处理能力,李克特量表调查问卷培训的整体价值项得分为(4.8+0.5)分.结论 采用阶梯式培训模式,能够帮助学员快速掌握三臂夹内镜术后创面闭合技术.三臂夹应用于ESD创面闭合高效且安全,尤其适用于创面面积较大、位于特殊解剖部位、术中存在肌层损伤或可疑穿孔、出血风险较高的创面闭合.
关键词：结直肠病变三臂夹创面闭合培训教学内镜黏膜下剥离术
分类号：R574.6(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2026-05-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 755-758 )
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