生脉强心颗粒调控肾素-血管紧张素-醛固酮系统改善老年慢性心力衰竭的临床疗效观察
徐倩1
万冬梅1
邓立梅1
高媛1
田淇元2
1.黑龙江中医药大学附属第二医院心病二科,哈尔滨 1500012.黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病一科,哈尔滨 150040
摘要：目的 探讨生脉强心颗粒治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的调控作用.方法 采用前瞻性随机对照试验设计,选取2022年1月至2025年1月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的94例气阴两虚夹瘀型老年CHF患者,采用分层区组随机化方法分为对照组和观察组,各47例.对照组接受常规西药和中药安慰剂治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用生脉强心颗粒治疗,疗程8周.比较2组疗效、中医证候积分、6 min步行试验距离、生活质量、心功能指标、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及RAAS指标血清肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮水平.比较2组不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组[93.6％(44/47)比74.5％(35/47)](P=0.011).2组治疗后中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分,血清NT-proBNP、TnI、CK-MB、PRA、AngⅡ、醛固酮水平均较治疗前降低,6 min步行试验距离、左心室射血分数(LVEF)均较治疗前延长/增高(均P＜0.05).观察组治疗后中医证候积分、MLHFQ评分,血清NT-proBNP、TnI、CK-MB、PRA、Ang Ⅱ、醛固酮水平均低于对照组,6 min步行试验距离、LVEF均长于/高于对照组(均P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生脉强心颗粒联合西药常规治疗能显著抑制RAAS系统,改善老年CHF患者心功能和生活质量.
关键词：慢性心力衰竭肾素-血管紧张素-醛固酮系统生脉强心颗粒
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2026-04-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 570-575 )
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