地塞米松联合右美托咪定用于老年髋部骨折术后镇痛的疗效研究
江淑严1
柯铭潮1
张奕文2
黄德辉1
1.广东医科大学东莞市人民医院麻醉科广东医科大学第一临床医学院,东莞 5231092.南方医科大学第八附属医院麻醉科,佛山 528300
摘要：目的 探究地塞米松联合右美托咪定用于老年髋部骨折术后镇痛的疗效.方法 选取2023年12月至2024年12月南方医科大学第八附属医院收治的128例老年髋部骨折患者为研究对象.按照随机数字表法分为对照组和观察组,各64例.对照组麻醉诱导前泵注右美托咪定;观察组麻醉诱导前联合泵注右美托咪定与地塞米松.比较2组术后镇痛情况、苏醒时间、认知功能、脑氧代谢、肾功能、不良反应情况.结果 观察组首次按压镇痛泵时间长于对照组,术后24 h按压次数和舒芬太尼用量、术后12、24、48 h VAS评分均少于/低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组简易精神状态检查量表评分在术后24 h时下降,在术后48、72 h时上升,且观察组术后24、48 h时简易精神状态检查量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组术后24 h时动脉血氧含量、颈内静脉血氧含量水平均降低,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组术后24 h时血肌酐、血尿素氮水平均上升,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[14.1％(9/64)比9.4％(6/64)](x2=0.680,P=0.410).结论 地塞米松联合右美托咪定可提高老年髋部骨折术后镇痛效果,减少老年患者术后认知损伤,改善脑氧代谢,减轻肾损伤,且安全性良好.
关键词：髋关节置换术地塞米松右美托咪定术后疼痛
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2026-03-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 404-408 )
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