2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值与氨基酸代谢的相关性分析
付苗1
蔡梦洁2
栗扬阳2
杨雪蓉2
陶乐维2
陈清光2
陆灏2
侯瑞芳2
赵进东1
1.安徽中医药大学第一附属医院全科医学科,合肥 2300312.上海中医药大学附属曙光医院内分泌科,上海 201203
摘要：目的 探究2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)与氨基酸代谢的关系.方法 选取2021年1-11月上海中医药大学附属曙光医院内分泌科收治的117例T2DM患者作为研究对象.根据UACR检测结果将患者分为正常组(UACR≤30 mg/g,44例)、微量尿白蛋白组(30 mg/g＜UACR≤300 mg/g,41例)、大量尿白蛋白组(UACR＞300 mg/g,32例).比较3组患者一般资料和生化指标.采用Spearman相关性分析和多因素Logistic回归方法分析UACR水平与氨基酸代谢的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各组氨基酸与UACR水平的关系.结果 3组性别和年龄比较,差异均无统计学意义(x2=3.011,P=0.222;Z=2.261,P=0.323);3 组病程比较,差异有统计学意义(Z=34.356,P＜0.001).大量尿白蛋白组血肌酐和血尿素氮水平均高于微量尿白蛋白组和正常组,估算肾小球滤过率水平低于微量尿白蛋白组和正常组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组患者赖氨酸、脯氨酸、苏氨酸、瓜氨酸、酪氨酸、缬氨酸水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示,UACR水平与赖氨酸、苏氨酸、酪氨酸、缬氨酸代谢水平呈负相关(r=-0.215、-0.226、-0.363、-0.221,均P＜0.05).UACR水平与瓜氨酸代谢水平呈正相关(r=0.424,P＜0.001).多因素Logistic回归分析结果显示高瓜氨酸代谢水平是UACR水平升高的影响因素(P＜0.001).ROC曲线分析结果显示,瓜氨酸预测UACR升高的曲线下面积为0.782(95％置信区间:0.675～0.890,P＜0.001),最佳截断值为40.615 μmol/L,敏感度75.0％,特异度82.4％.结论 血清瓜氨酸是T2DM患者UACR升高的敏感标志物,可以较好地预测和评估糖尿病肾病的发生.
关键词：2型糖尿病糖尿病肾病尿白蛋白/肌酐比值氨基酸代谢
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2026-03-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 376-380 )
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