归芍五甲汤基于自噬调控抗肝纤维化的研究进展
梁凤萍1
胡鑫1
黄锦华1
梁兰琪1
刘杰1
何旗1
刘礼剑2
1.广西中医药大学研究生院,南宁 5300012.广西中医药大学第一附属医院脾胃病科二区,南宁 530001
摘要：肝纤维化是慢性肝损伤进展为肝硬化的关键阶段,其病理机制主要涉及细胞外基质的过度沉积和肝星状细胞的异常活化.自噬作为细胞内重要的稳态调控机制,通过降解异常组分维持细胞功能,但其在肝纤维化中呈现细胞类型依赖性,肝细胞自噬抑制导致脂毒性,而肝星状细胞自噬过度激活则促进纤维化.磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路作为自噬的关键调控轴,其异常激活可破坏自噬稳态,加速纤维化进程.归芍五甲汤作为传统中药复方,通过"固中焦、补肝肾、化瘀血"的治疗原则,在抗肝纤维化中展现出多靶点调控潜力.研究表明该复方可通过抑制PI3K/Akt/mTOR通路活性,上调自噬相关蛋白(如Beclin-1)表达,增强肝细胞自噬并抑制肝星状细胞活化,从而减少细胞外基质沉积.此外,其组分(如三七皂苷、牡蛎寡肽以及白芍总苷等)通过抗氧化、抗炎及多途径协同作用,减轻氧化应激与炎症损伤,改善肝脏病理改变.本综述系统阐述了自噬稳态失衡在肝纤维化中的双重作用,并揭示了归芍五甲汤通过PI3K/Akt/mTOR通路介导的自噬调控机制,为中药复方治疗肝纤维化提供了分子层面的理论依据,具有重要的临床转化价值.
关键词：肝纤维化归芍五甲汤自噬稳态磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路研究进展
分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2026-01-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 128-132 )
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