血清肝配蛋白A型受体2和转录激活因子3水平在肺炎支原体肺炎合并哮喘患儿中的表达及临床意义
李莉
郝晓燕
祁洁
田慧
弓芳艳
贾芳
山西省儿童医院 山西省妇幼保健院特需病区,太原 030000
摘要：目的 探讨血清肝配蛋白A型受体2(EphA2)、转录激活因子3(ATF3)水平在肺炎支原体肺炎(MMP)合并哮喘患儿中的表达及临床意义.方法 选取2022年1月至2025年2月山西省儿童医院收治的MPP合并哮喘患儿(MPP合并哮喘组)、单纯MPP患儿(MPP组)和同期体检健康儿童(对照组)各120例,MPP合并哮喘患儿根据病情分为轻度组(30例)、中度组(42例)、重度组(48例).检测血清EphA2、ATF3水平、肺功能指标[峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1％)]、气道炎症指标[嗜酸粒细胞(EOS)计数、呼出气一氧化氮(FeNO)、总免疫球蛋白E(IgE)]、气道重塑指标[转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9].分析MPP合并哮喘患儿血清EphA2、ATF3水平与临床指标的相关性;分析血清EphA2、ATF3水平与MPP合并哮喘患儿病情的关系;受试者工作特征曲线分析血清EphA2、ATF3水平对MPP合并哮喘患儿病情的评估价值.结果 单纯MPP组、MPP合并哮喘组PEF、FEV1/FVC、FEV1％均低于对照组,且MPP合并哮喘组均低于单纯MPP组,单纯MPP组、MPP合并哮喘组EOS计数、总IgE、FeNO、TGF-β1、MMP-2、MMP-9、EphA2、ATF3水平均高于对照组,且MPP合并哮喘组均高于单纯MPP组(均P＜0.05).中度组、重度组PEF、FEV1/FVC比值、FEV1％均低于对照组,且重度组均低于中度组,中度组、重度组EOS计数、总IgE、FeNO、TGF-β1、MMP-2、MMP-9、EphA2、ATF3水平均高于对照组,且重度组均高于中度组(均P＜0.05).MPP合并哮喘患儿血清EphA2、ATF3水平与严重程度、EOS计数、总IgE、FeNO、TGF-β1、MMP-2、MMP-9水平均呈正相关,与PEF、FEV1/FVC比值、FEV1％均呈负相关(均P＜0.05).有序多分类Logistic回归分析结果表明,EphA2(比值比=1.022,95％置信区间:1.006～1.039)、ATF3(比值比=1.489,95％置信区间:1.292-1.716)均为MPP合并哮喘患儿病情加重的独立危险因素(均P＜0.001).血清EphA2、ATF3水平及二者联合评估MPP合并中重度哮喘的曲线下面积为0.830、0.817、0.895,二者联合优于各自单独评估价值.结论 MPP合并哮喘患儿血清EphA2、ATF3水平升高,与病情、气道炎症、气道重塑加重和肺功能降低相关,可能成为评估MPP合并哮喘患儿病情程度的标志物.
关键词：肺炎支原体肺炎哮喘肺功能气道炎症气道重塑
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2026-01-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 26-31 )
英文信息