卡瑞利珠单抗介入时机对局部晚期不可切除非小细胞肺癌放疗患者肿瘤缓解率和免疫功能及生存预后的影响
熊亮1
张宁2
于杨1
赵廷1
韩智国1
成爱玲3
1.中国人民武装警察部队山东省总队医院呼吸科,济南 2500142.山东省蒙阴县人民医院重症医学科,临沂 2762993.山东省济南医院老年病科,济南 250000
摘要：目的 探讨卡瑞利珠单抗介入时机对局部晚期不可切除非小细胞肺癌(NSCLC)放疗患者肿瘤缓解率、免疫功能及生存预后的影响.方法 回顾性选取2018年1月至2020年2月就诊于中国人民武装警察部队山东省总队医院经放疗联合化疗(卡铂、培美曲塞与卡瑞利珠单抗)治疗的NSCLC患者140例,根据卡瑞利珠单抗介入时机分为对照组与观察组,各70例.对照组在放疗结束后第42～60天开始接受卡瑞利珠单抗治疗;观察组在放疗结束后第1～21天开始接受卡瑞利珠单抗.比较2组肿瘤缓解率、免疫功能水平、总生存期、无进展生存期以及不良反应发生情况.结果 治疗2个周期后,2组部分缓解比例、疾病进展比例、客观缓解率比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗4个周期后,2组完全缓解比例、疾病稳定比例、客观缓解率比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗2、4个周期后,2组CD4+、CD4+/CD8+比值均呈上升趋势,且观察组各时点均高于对照组,2组CD8+均呈降低趋势,且观察组各时点均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗4个周期后,2组自然杀伤细胞表达水平均高于治疗前和治疗2个周期后,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).随访48个月,观察组总生存期、无进展生存期均长于对照组[(37±4)个月比(29±6)个月、(31±3)个月比(24±4)个月](均P＜0.001).Kaplan-Meier生存曲线显示观察组累计生存率高于对照组(Log-rank x2=24.873,P＜0.001).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡瑞利珠单抗在局部晚期不可切除NSCLC放疗后患者的早期介入中,能够改善患者的肿瘤缓解率、免疫功能和生存预后.
关键词：卡瑞利珠单抗介入时机不可切除非小细胞肺癌肿瘤缓解率生存预后
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2026-01-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 17-21 )
英文信息