营养风险状态对老年2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制及心血管事件的影响分析
刘琦1
李颖文2
龙洁儿1
潘宗奇2
邓勤勤3
1.广州中医药大学第二附属医院 广东省中医院内分泌科,广州 5101202.广州中医药大学第二附属医院 广东省中医院中医经典科,广州 5101203.广州中医药大学第二附属医院 广东省中医院检验科,广州 510120
摘要：目的 探讨营养风险状态对老年2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病,CAD)患者血糖控制及心血管事件发生的影响.方法 选择2024年6月至2025年6月广东省中医院收治的111例老年T2DM合并CAD患者作为研究对象.采用营养风险筛查量表(NRS 2002)对患者进行营养风险评估,根据评估结果分为营养风险组(n=28)和无营养风险组(n=83).收集患者基线资料,检测2组血糖指标;同时记录心血管事件发生情况.采用Spearman方法分析营养风险状态与血糖控制及心血管事件发生的相关性.应用多因素Logistic回归分析影响血糖控制不佳和心血管事件发生的危险因素.结果 2组并发症数量、C反应蛋白(CRP)、白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).营养风险组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖指标均高于无营养风险组(均P＜0.05).营养风险组血糖控制不佳发生率为60.7％(17/28),高于无营养风险组的24.1％(20/83)(P＜0.05).营养风险组心血管事件总发生率为53.6％(15/28),高于无营养风险组的19.3％(16/83)(P＜0.05).Spearman分析结果显示,营养风险状态与血糖控制不佳、心血管事件呈正相关(r=0.386,P=0.005;r=0.425,P=0.002).多因素Logistic回归分析结果显示,营养风险状态、并发症数量≥2种、CRP水平升高、白蛋白降低均是患者血糖控制不佳、心血管事件的危险因素(均P＜0.05).结论 营养风险状态显著加剧老年T2DM合并CAD患者的血糖控制恶化并增加心血管事件风险,且营养风险状态与血糖控制不佳、心血管事件呈正相关;多因素分析进一步证实营养风险状态、并发症数量≥2种、CRP升高及白蛋白降低是血糖控制不佳和心血管事件的独立危险因素,提示临床需加强营养筛查与干预以改善预后.
关键词：2型糖尿病冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)营养风险状态血糖控制心血管事件
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2026-01-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 6-11 )
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