原钙黏蛋白α4基因甲基化检测在宫颈癌筛查中的价值
王娟娟
吴雯婷
罗婷
荣婷婷
上海交通大学医学院附属新华医院检验科,上海 200092
摘要：目的 探讨原钙黏蛋白α4(PCDHA4)基因甲基化检测在宫颈癌筛查中的价值,为宫颈癌的早期诊断提供新的方法和依据.方法 收集2019年9月至2024年6月在上海交通大学医学院附属新华医院妇科就诊的186例女性患者[包括宫颈上皮内瘤变(CIN)1级90例(CIN 1组),CIN 2级34例(CIN 2组),CIN 3级28例(CIN3组),宫颈癌34例(宫颈癌组)]及52名健康体检女性(对照组)的宫颈脱落细胞,提取基因组DNA进行人乳头瘤病毒(HPV)检测及PCDHA4基因甲基化特异性聚合酶链反应检测,分析PCDHA4基因甲基化检测在宫颈癌或癌前病变中的诊断性能.结果 CIN 3组及宫颈癌组中PCDHA4基因甲基化阳性率明显高于CIN 2组、CIN 1组和对照组[89.3％(25/28)、94.1％(32/34)比61.8％(21/34)、36.7％(33/90)、40.4％(21/52)](均 P＜0.05).CIN 2 组、CIN 3 组及宫颈癌组中 PCDHA4 △Ct 明显小于CIN 1组和对照组(均P＜0.05).PCDHA4 △Ct(截断值为6.34时,敏感度为64.6％,特异度为91.5％)用于诊断CIN 2级及以上病变的性能明显优于液基薄层细胞检测(TCT)、HPV16/18、高危型HPV(hrHPV)和PCDHA4(均P＜0.05),PCDHA4 △Ct(截断值为5.45时,敏感度为74.2％,特异度为92.6％)用于诊断CIN 3级及以上病变的性能也显著优于TCT、HPV16/18、hrHPV和PCDHA4(均P＜0.05).与TCT相比,PCDHA4 △Ct用于非16/18型hrHPV阳性女性CIN 2级及以上或CIN 3级及以上分流时具有更好的性能(均P＜0.05).结论 PCDHA4基因甲基化检测可作为宫颈癌筛查的潜在生物标志物,有助于hrHPV阳性人群的分流,对宫颈癌的早期诊断具有重要意义.
关键词：宫颈癌原钙黏蛋白α4基因甲基化特异性聚合酶链反应宫颈脱落细胞高危型人乳头瘤病毒
分类号：R737(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2025-10-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1534-1538 )
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