右美托咪定联合羟考酮在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术中的麻醉效果及对患者炎症反应和氧化应激的影响
陈婷婷
戴晓雯
王江
新疆医科大学第一附属医院麻醉科,乌鲁木齐 830000
摘要：目的 探讨右美托咪定联合羟考酮对经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PELD)患者平均动脉压(MAP)、心率、炎症反应和氧化应激的影响.方法 随机选取2024年1月至2025年1月新疆医科大学第一附属医院收治的100例行PELD的腰椎间盘突出症(LDH)患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组麻醉诱导前静脉注射羟考酮,观察组麻醉诱导前静脉注射羟考酮联合右美托咪定.比较2组患者不同时点的MAP、心率、视觉模拟量表(VAS)评分、炎症反应指标[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-8、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)]水平和不良反应.结果 观察组患者T2～T5的MAP和心率均明显低于对照组(均P＜0.05).观察组患者术后1、12和24 h的VAS评分均明显低于对照组[(3.0±0.5)分比(3.7±0.5)分、(2.1±0.4)分比(2.6±0.5)分、(1.5±0.3)分比(2.2±0.5)分](均P＜0.05).观察组患者术后1、2和3 d的炎症反应指标及术后1、2 d的丙二醛水平均明显低于对照组,术后1、2 d的SOD水平均明显高于对照组(均P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.674).结论 右美托咪定联合羟考酮应用于LDH患者PLED术中的麻醉效果良好,能够有效改善患者的MAP、心率,降低术后疼痛感,抑制炎症反应和氧化应激反应.
关键词：腰椎间盘突出症右美托咪定羟考酮经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术平均动脉压心率炎症反应氧化应激
分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-10-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1529-1533 )
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