二甲双胍联合卡瑞利珠单抗及经导管动脉化疗栓塞术治疗合并2型糖尿病晚期肝细胞癌患者的临床效果分析
李岩1
王春雨1
魏攀2
陈亚琼3
蔡晓庆4
1.中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院内分泌科,兰州 7300502.中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院肿瘤科,兰州 7300503.中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院眼科,兰州 7300504.中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院心血管内科,兰州 730050
摘要：目的 探讨二甲双胍联合卡瑞利珠单抗及经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗合并2型糖尿病(T2DM)晚期肝细胞癌患者的临床效果.方法 收集2018年1月至2022年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院接受治疗的82例合并T2DM的晚期肝细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析.根据治疗方式不同将患者分为二甲双胍组(42例)和对照组(40例).对照组接受卡瑞利珠单抗及TACE联合非二甲双胍降糖药物治疗;二甲双胍组接受卡瑞利珠单抗及TACE联合二甲双胍治疗.比较2组在免疫功能、生化指标、肿瘤标志物、疗效及安全性方面的差异.结果 治疗后二甲双胍组CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值、自然杀伤细胞比例、γ干扰素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素2水平均高于对照组,CD8+T淋巴细胞比例、白细胞介素6和程序性细胞死亡受体1表达水平、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数、甲胎蛋白水平及循环肿瘤DNA阳性率均低于对照组(均P＜0.05).二甲双胍组客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组[61.9％(26/42)比30.0％(12/40)、90.5％(38/42)比67.5％(27/40)](均P＜0.05).2组不良反应发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 二甲双胍联合卡瑞利珠单抗及TACE治疗能显著改善合并T2DM的肝细胞癌患者的免疫功能、肝功能和代谢状态,降低肿瘤活性,且安全性良好.
关键词：肝细胞癌2型糖尿病程序性细胞死亡受体1抑制剂二甲双胍联合治疗
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
论文发表日期：2025-10-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1499-1503 )
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