分水岭脑梗死患者头颈部动脉粥样硬化斑块的计算机断层扫描血管成像特征及其与动态动脉硬化指数的相关性
于远1
王坤2
杨淑贞2
1.首都医科大学附属北京天坛医院放射科,北京 1000702.北京航天总医院影像中心,北京 100070
摘要：目的 探究分水岭脑梗死(CWI)患者头颈部动脉粥样硬化斑块的计算机断层扫描血管成像(CTA)特征及其与动态动脉硬化指数(AASI)的相关性.方法 回顾性分析2021年3月至2024年3月于北京航天总医院就诊的100例CWI患者的临床资料,根据磁共振弥散加权成像检查结果,分为急性CWI(ACWI)组(46例)和非ACWI组(54例).采用多因素Logistic回归方法分析危险因素以及不同分层参数间的关联效应.采用多元线性回归(MLR)模型分析相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测效能.结果 多因素分析显示,颈内动脉狭窄程度、大脑中动脉(MCA)狭窄程度、病变血管支数、平均动脉压(MAP)、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、AASI、颈动脉斑块(CP)负荷、CP体积、CP脂质核心体积均为ACWI发生的独立影响因素(均P＜0.05).MLR分析显示,AASI与颈内动脉狭窄程度、MCA狭窄程度、病变血管支数、CP负荷、CP体积、CP脂质核心体积、空腹血糖、LDL-C均呈正相关(均P＜0.05).AASI与CP负荷、体积、脂质核心体积存在强关联性(均P趋势＜0.05).ROC曲线分析显示,颈内动脉和MCA狭窄程度+病变血管支数+CP负荷+CP体积+CP脂质核心体积+AASI联合预测ACWI的曲线下面积最大(0.924),预测价值最高.结论 颈内动脉和MCA狭窄程度、病变血管支数、AASI、CP负荷、CP体积、CP脂质核心体积、空腹血糖、LDL-C均为ACWI发生的独立影响因素.临床上可通过头颈部CTA诊断结果和相关参数与AASI联合对ACWI患者进行早期诊断.
关键词：分水岭脑梗死计算机断层扫描血管成像动态动脉硬化指数
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-10-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1488-1493 )
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