多发性骨髓瘤患者部分缓解时血清白细胞介素17及基质金属蛋白酶13与无进展生存期和总生存期的关系
冯素丽1
赵艳梅2
1.浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院血液科,杭州 3100142.浙江省杭州市西溪医院血液科,杭州 310014
摘要：目的 探讨多发性骨髓瘤患者部分缓解时血清白细胞介素17(IL-17)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)与无进展生存期(PFS)和总生存期的关系.方法 选取2019年6月至2021年5月浙江省人民医院105例经临床治疗后达到部分缓解的多发性骨髓瘤患者作为研究对象.收集患者临床资料,检测血清IL-17、MMP-13水平.所有患者出院后均定期进行随访,统计生存情况、PFS和总生存期.使用受试者工作特征(ROC)曲线分析部分缓解时血清IL-17、MMP-13水平对患者预后的预测价值,并根据ROC曲线最佳截断值将患者分为高IL-17组和低IL-17组、高MMP-13组和低MMP-13组,比较组间PFS和总生存期.通过Cox回归分析模型对多发性骨髓瘤患者PFS和总生存期的影响因素进行分析.结果 截至随访结束,105例患者中77例存活、28例死亡,总生存率为73.3％(77/105),死亡率为26.7％(28/105).ROC曲线分析结果显示,部分缓解时IL-17预测多发性骨髓瘤患者预后死亡的最佳截断值为30.85 ng/L,曲线下面积(AUC)=0.780,MMP-13预测的最佳截断值为10.68 ng/L,AUC=0.738.高IL-17组PFS、总生存期均短于低 IL-17 组[(19±4)个月比(29±5)个月、(36±6)个月比(50±6)个月](t=12.000、11.545,均 P＜0.001).高MMP-13组PFS、总生存期均短于低MMP-13组[(21±4)个月比(27±5)个月、(38±6)个月比(47±7)个月](t=7.719、7.128,均P＜0.001).多因素Cox回归分析显示,乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、IL-17、MMP-13、年龄、1q扩增、17p-是多发性骨髓瘤患者PFS的影响因素(均P＜0.05);β2微球蛋白、IL-17、MMP-13、年龄、1q扩增、17p-是患者总生存期的影响因素(均P＜0.05).结论 多发性骨髓瘤患者部分缓解时的血清IL-17、MMP-13水平与其PFS和总生存期有关,可作为中间阶段指标对患者预后进行评估.
关键词：多发性骨髓瘤部分缓解白细胞介素17基质金属蛋白酶13无进展生存期总生存期
分类号：R584(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2025-09-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1348-1352 )
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