急性ST段抬高型心肌梗死患者外周血内皮祖细胞微粒及微小RNA-126的表达变化和临床意义
艾丽菲热·艾海提1
刘柯2
买力丹·买买提尼亚孜1
迪丽尼格尔·阿里甫江1
麦迪乃姆·阿卜力孜1
卡迪尔亚·依布拉音1
穆叶赛·尼加提3
1.新疆医科大学研究生学院,乌鲁木齐 8300172.石河子大学医学院,石河子 8320003.新疆维吾尔自治区人民医院新疆急救中心,乌鲁木齐 830001
摘要：目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者缺血再灌注前后外周血内皮祖细胞微粒(EPC-MPs)及微小RNA-126(miR-126)的表达变化和临床意义.方法 选取2023年12月至2024年11月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊且接受经皮冠状动脉介入治疗的急性STEMI患者共50例,根据术后是否发生心肌缺血再灌注损伤(MIRI)分为非MIRI组和MIRI组.收集患者临床资料,采集患者术前、术后即刻和术后4、12、24 h外周血.流式细胞术鉴定EPC-MPs并进行定量分析,实时荧光定量聚合酶链反应检测微粒中miR-126表达水平.Logistic回归方法分析相关指标与MIRI发生的关联,受试者工作特征曲线(ROC)评估其对MIRI发生的诊断价值.结果 研究期间共21例(42.0％)患者术后发生MIRI,纳入MIRI组,其余29例患者纳入非MIRI组.所有患者外周血EPC-MPs水平自术后起呈逐渐升高趋势;2组间,术后12 h前非MIRI组水平高于MIRI组,术后12 h及以后低于MIRI组,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).所有患者miR-126水平术后逐渐升高,术后12 h达峰值后下降;2组间,非MIRI组始终高于MIRI组,术后12 h和24 h时差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现,术后24 h的miR-126水平与MIRI的发生独立相关(比值比=0.20,95％置信区间:0.04～0.87,P=0.031),且ROC曲线下面积为0.810,敏感度为77.8％,特异度为76.2％.结论 急性STEMI患者再灌注后外周血EPC-MPs水平呈逐渐升高趋势,而miR-126水平先升高后下降,术后24 h miR-126可作为MIRI发生的潜在诊断指标.
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死内皮祖细胞微粒微小RNA-126缺血再灌注损伤
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-08-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1121-1125 )
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