含米诺环素及左氧氟沙星的铋剂四联方案在幽门螺杆菌感染患者中的应用
张月霞
张灵云
蓝宇
司小北
首都医科大学附属北京积水潭医院消化内科,北京 100096
摘要：目的 探讨含米诺环素及左氧氟沙星的铋剂四联方案在幽门螺杆菌(Hp)感染初治患者中的根除率及安全性等.方法 选取2022年1月至2023年10月在首都医科大学附属北京积水潭医院就诊的Hp感染初治患者(280例),按照随机数字表法分为米诺环素及左氧氟沙星组(观察组)和阿莫西林及克拉霉素组(对照组),各140例,均联合雷贝拉唑及枸橼酸铋钾组成四联方案,疗程14 d.用药结束3～5 d随访患者用药安全性与依从性;4～12周复查13C尿素呼气试验明确Hp根除率.结果 意向性治疗(ITT)分析(研究中因拒绝服药剔除1例后观察组139例、对照组140例)、遵循方案分析(PP分析)(去掉后续被剔除患者后观察组和对照组均为134例)显示观察组根除率均高于对照组[ITT分析:92.1％(128/139)比80.7％(113/140),x2=7.667,P=0.006;PP 分析:95.5％(128/134)比 84.3％(113/134),x2=9.267,P=0.002].年龄、性别、体重指数、内镜下表现、吸烟等对根除率均无显著影响(均P＞0.05).观察组味觉异常比例低于对照组(P＜0.05),2组其他不良反应比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 含米诺环素及左氧氟沙星的铋剂四联方案在Hp初治患者中的根除率理想,安全性及依从性较好.
关键词：幽门螺杆菌米诺环素左氧氟沙星铋剂四联方案根除率
分类号：R378.2(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
论文发表日期：2025-07-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1014-1018 )
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