血尿素氮与白蛋白比值对急性心肌梗死合并室性心律失常患者短期全因死亡的预测价值
范超
张立新
戚楠
彭红玉
白硕
范谦
张喜维
首都医科大学附属北京安贞医院健康门诊,北京 100029
摘要:目的 探究血尿素氮与白蛋白比值(BAR)在急性心肌梗死(AMI)合并室性心律失常(VA)患者预后评估中的作用.方法 回顾性选取2019年1月至2024年1月于首都医科大学附属北京安贞医院确诊为AMI合并VA患者954例,根据30 d内死亡情况分为生存组(696例)和死亡组(258例).采用Logistic回归分析和亚组分析评估BAR与患者30 d内死亡的相关性.构建列线图模型,利用受试者工作特征曲线、Kolmogorov-Smirnov曲线、校准曲线和学习曲线进行模型评估.结果 死亡组BAR高于生存组[13.8(8.6,20.3)比 7.3(4.9,11.9)](P<0.001).Logistic 回归分析结果显示,BAR>8.45 是 AMI 合并VA患者30 d内死亡的独立危险因素(均P<0.05).在训练集中,多因素Logistic回归分析结果显示,BAR>8.45、年龄、收缩压、乳酸脱氢酶、呼吸频率、体温、急性肾损伤和脑卒中均为AMI合并VA患者30 d内死亡的独立影响因素(均P<0.05).基于上述影响因素构建列线图模型,在训练集、验证集和测试集中,该模型的曲线下面积分别为0.81、0.80和0.79.校准曲线和Kolmogorov-Smirnov曲线提示模型有较好的拟合度和区分度.结论 BAR是AMI合并VA患者30 d内全因死亡的独立危险因素.
关键词:急性心肌梗死室性心律失常血尿素氮与白蛋白比值
分类号:R54(心脏、血管(循环系)疾病)
论文发表日期:2025-07-18
在线出版日期:2026-09-14(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 967-971 )
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