垂体泌乳素腺瘤患者血清哺乳动物雷帕霉素靶蛋白水平和免疫功能指标与溴隐亭耐药性的相关性研究
张谦
张诚
高峰
帕热哈提江·依孜木
董军
吴永刚
新疆维吾尔自治区人民医院神经外科中心,乌鲁木齐 830002
摘要：目的 探讨垂体泌乳素腺瘤患者血清哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)水平和免疫功能指标与溴隐亭耐药性的相关性.方法 选取2020年1月至2024年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的120例垂体泌乳素腺瘤患者作为研究对象.根据溴隐亭治疗反应将所有患者分为敏感组(78例)和耐药组(42例).比较2组患者的临床资料、血清mTOR水平和免疫功能指标.分析血清mTOR和免疫功能指标的相关性.构建广义线性混合模型分析血清mTOR和免疫功能指标与溴隐亭耐药性的关系.采用限制性立方样条分析血清mTOR和免疫功能指标与溴隐亭耐药的剂量-反应关系.采用受试者工作特征曲线分析血清mTOR和免疫功能指标对溴隐亭耐药性的诊断效能.结果 mTOR水平与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+比值之间存在显著的负相关性,与CD8+之间存在显著的正相关性(均P＜0.05).广义线性混合效应模型分析结果显示,随着mTOR和CD8+的升高,患者溴隐亭耐药性风险显著上升,随着CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+比值的升高,患者溴隐亭耐药性风险显著降低.限制性立方样条模型结果显示,血清mTOR表达水平和免疫功能指标与溴隐亭耐药之间存在显著的非线性剂量-反应关系(P＜0.05).血清mTOR联合免疫功能指标预测患者溴隐亭耐药性的曲线下面积为0.896(95％置信区间:0.627～0.985),敏感度和特异度分别为91.85％和92.53％.结论 在垂体泌乳素腺瘤患者中,血清mTOR水平与免疫功能指标之间存在显著的相关性,同时,这两者均被识别为溴隐亭耐药性的重要危险因素.
关键词：垂体泌乳素腺瘤哺乳动物雷帕霉素靶蛋白免疫功能指标溴隐亭耐药性
分类号：R736.4(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2025-05-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 693-698 )
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