羟考酮在CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术中的应用效果和量效关系研究
金如意1
刘晓宇2
张民皓3
谭婧3
顾连兵3
王丽君4
1.徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室,徐州 2210042.南京医科大学附属逸夫医院麻醉科,南京 2111003.江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院麻醉科,南京 2100094.徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室,徐州 221004;江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院麻醉科,南京 210009
摘要：目的 探讨羟考酮在CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术中的应用效果和量效关系.方法 选取2023年12月至2024年6月于江苏省肿瘤医院接受CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术的125例患者.采用随机数字表法将患者分为对照组及羟考酮1、2、3、4组,各25例.对照组手术开始前静脉推注与其他组等容量的0.9％氯化钠溶液;羟考酮1、2、3、4组手术开始前分别静脉推注1 mg/ml的盐酸羟考酮注射液0.025、0.05、0.075、0.1 mg/kg.比较5组患者围穿刺期疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,围穿刺期中重度疼痛发生率,入室时、穿刺前、穿刺时、穿刺结束时的基本生命体征,穿刺中刺激性症状发生率,一次穿刺成功率以及药物不良反应发生率.结果 本研究中羟考酮2组和羟考酮4组分别有1例患者被剔除.对照组及羟考酮 1、2、3、4 组 VAS 评分分别为(4.7±1.6)、(3.9±1.5)、(2.9±1.7)、(1.6±1.4)、(1.4±1.1)分,中重度疼痛发生率分别为 64.0％(16/25)、56.0％(14/25)、37.5％(9/24)、8.0％(2/25)、4.2％(1/24).羟考酮3组及羟考酮4组VAS评分均显著低于对照组、羟考酮1组和羟考酮2组(均P＜0.05).羟考酮3组中重度疼痛发生率显著低于对照组和羟考酮1组(均P＜0.05).穿刺时,羟考酮3组和羟考酮4组心率均显著低于对照组和羟考酮1组(均P＜0.05).羟考酮3组、羟考酮4组呼吸不配合及体动发生率均显著低于对照组(均P＜0.05);羟考酮4组头晕及恶心呕吐发生率均显著高于其余4组(均P＜0.05).结论 在CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术中静脉注射0.075 mg/kg及0.1 mg/kg羟考酮均可有效减轻患者的疼痛,降低穿刺过程中的中重度疼痛发生率,显著提高患者配合度,其中0.075 mg/kg羟考酮药物不良反应较少.
关键词：CT引导下微弹簧圈穿刺定位肺结节术羟考酮局部麻醉视觉模拟量表评分量效关系
分类号：R615(外科手术学)
论文发表日期：2025-05-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 678-682 )
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