极简式左心耳封堵术联合导管消融术一站式治疗非瓣膜性心房颤动的安全性与有效性研究
陈浩然1
何原2
1.广东医科大学附属医院心血管疾病研究室,湛江 524000;广东省茂名市人民医院心血管内科2.广东医科大学附属医院心血管疾病研究室,湛江 524000
摘要：目的 探讨极简式左心耳封堵术(LAAC)联合导管消融术(CA)一站式治疗非瓣膜性心房颤动(NVAF)的安全性与有效性.方法 回顾性分析2022年8月至2023年7月在广东省茂名市人民医院心血管内科接受极简式LAAC联合CA 一站式治疗(一站式组,20例)及仅接受CA治疗(单消融组,22例)的NVAF患者.收集并分析2组基线资料、手术过程、围手术期并发症、术后口服药物情况及12个月随访结果.结果 一站式组缺血性脑卒中史比例、CHA2DS2-VASc评分及HAS-BLED评分、左心房前后径均高于/大于单消融组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).在围手术期并发症方面,一站式组出现了 1例假性动脉瘤血管并发症和2例鼻出血,2组均未发生心包积液以及脑卒中事件.2组术后口服单种药物情况比较差异有统计学意义(P=0.038).一站式组复发心房颤动3例、出血事件1例,无脑卒中;单消融组无复发心房颤动、出血事件及脑卒中.有3例患者在术后3个月时出现小于3 mm的残余分流,无患者出现大于5 mm的残余分流.结论 极简式LAAC联合CA一站式手术适合高血栓栓塞和出血风险患者.一站式手术简化流程、降低风险,不依赖经食管超声心动图,提高可操作性和安全性,与单纯CA手术相当,并可能在高风险患者中效果更佳.
关键词：非瓣膜性心房颤动极简式左心耳封堵术导管消融术安全性有效性
分类号：R654(外科学各论)
论文发表日期：2025-05-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 653-657 )
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