注射用头孢他啶阿维巴坦钠单独使用对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染所致肺炎的治疗效果及安全性分析
李银花1
牛建星2
李喜元1
1.航空总医院重症医学科,北京 1000122.航空总医院神经外七科,北京 100012
摘要：目的 探讨注射用头孢他啶阿维巴坦钠对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染所致肺炎的治疗效果及安全性.方法 回顾性分析2022年1月1日至2024年10月31日入住航空总医院重症监护病房确诊为CRKP感染所致肺炎38例患者的临床资料,根据治疗方案不同分为单药治疗组(16例,在常规治疗基础上给予注射用头孢他啶阿维巴坦钠静脉滴注治疗)和联合治疗组(22例,在常规治疗基础上给予注射用头孢他啶阿维巴坦钠联合注射用美罗培南或替加环素或依拉环素或多黏菌素B静脉滴注治疗).收集相关资料,比较2组患者的临床治疗效果(临床有效率、微生物治愈率、细菌清除时间、体温复常时间、炎症指标变化、28d死亡率、住院总死亡率)及不良反应发生情况.结果 联合治疗组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分稍高于单药治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者临床有效率、28 d死亡率及住院总死亡率差异均无统计学意义(均P＞0.05),联合治疗组的微生物治愈率稍高于单药治疗组,细菌清除时间及体温复常时间稍短于单药治疗组,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组治疗前后白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).联合治疗组肾损伤、肝损伤及胃肠道症状发生率稍高于单药治疗组[13.6％(3/22)比12.5％(2/16)、18.2％(4/22)比12.5％(2/16)、18.2％(4/22)比12.5％(2/16)],但差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 对于CRKP感染所致肺炎的患者,采用注射用头孢他啶阿维巴坦钠单药治疗与联合其他药物治疗在整体效果上无明显差异,且不良反应方面无明显差异.
关键词：肺炎注射用头孢他啶阿维巴坦钠耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2025-04-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 530-534 )
英文信息