裸支架联合主动脉腔内修复术治疗降主动脉远端夹层的效果分析
向朝虎
胡凯
王浩
严雨
郑天
谢艳
赖应龙
刘勇
川北医学院附属医院心脏大血管外科,南充 637000
摘要：目的 探讨裸支架联合主动脉腔内修复术治疗降主动脉远端夹层的效果.方法 选取川北医学院附属医院心脏大血管外科于2023年4月至2024年4月采用裸支架联合主动脉腔内修复术治疗的6例患者,其中4例患者为Stanford B型主动脉夹层,2例患者为Stanford A型主动脉夹层术后处理远端残余夹层,6例患者夹层均累及胸腹主动脉段,真腔塌陷明显,部分伴有远端脏器灌注不良.回顾性总结患者临床资料.分析裸支架联合主动脉腔内修复术处理降主动脉远端夹层的方法、术后并发症和干预前后降主动脉远端血管重塑情况等.结果 6例患者均成功完成手术,手术时间(113±28)min,无围手术期死亡.3例Stanford B型夹层均置入覆膜支架及金属裸支架各1枚;1例术前诊断为主动脉根部瘤合并B型主动脉夹层患者置入Fabulous支架系统;2例Stanford A型主动脉夹层术后患者中,1例患者在一期术中支架远端续接裸支架1枚,1例患者置入覆膜支架及金属裸支架各1枚,无内漏、支架移位.随访CT血管造影显示,术后降主动脉最大直径较术前明显减小,假腔与真腔之比较术前明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).降主动脉远端真腔扩张明显,血管重塑效果满意,远端脏器灌注不良恢复.结论 应用裸支架联合主动脉腔内修复术处理降主动脉远端夹层安全可行,患者降主动脉远端血管重塑的效果良好,可有效改善远端脏器灌注不良,且可降低术后不良事件发生率,早期随访疗效满意.
关键词：主动脉夹层裸支架主动脉腔内修复术主动脉重塑
分类号：R654.3(外科学各论)
论文发表日期：2025-04-18
在线出版日期：2026-09-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 515-519 )
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